Antrag auf Einfrieren von Nebenhodenspermien

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Auszufüllen, sobald die Kastration oder Euthanasie beschlossen ist, oder unmittelbar nach dem Tod. Das Zentrum wird benachrichtigt, sobald dieses Formular abgeschickt ist. Die Anweisungen zur Entnahme und zum Transport der Hoden finden Sie auf der Seite Samenkonservierung.

Der Hengst

Name

UELN

Transpondernummer

Rasse oder Zuchtbuch

Umstände

Die Hoden werden entnommen

bei einer Kastration

nach dem Tod oder einer Euthanasie

Datum und Uhrzeit (geplant oder tatsächlich)

Ort (Adresse)

Tierarzt, der die Hoden entnimmt

Optional. Wenn Sie ihn mit seiner E-Mail-Adresse angeben, erhält er unsere Entnahmeanweisungen, sobald der Antrag unterschrieben ist.

Telefon des Tierarztes

E-Mail-Adresse des Tierarztes

Bemerkungen

Optional: kürzliche Behandlungen, Todesursache…

Transport der Hoden

Die Hoden werden

von mir gebracht

von einer anderen Person gebracht

auf meinen Wunsch mit einem vom Zentrum organisierten Transport abgeholt

Name dieser Person

Voraussichtliche Ankunft im Zentrum

Verwendung des Samens und Untersuchungen

Der Samen wird verwendet

in Belgien

in einem anderen Land der Europäischen Union (nur nach einer Kastration)

außerhalb der Europäischen Union

Bestimmungsland

Mir ist bekannt, dass der Tierarzt spätestens bei der Entnahme der Hoden eine Blutprobe zur Untersuchung auf Equine Infektiöse Anämie (Coggins-Test oder ELISA) nehmen und drei Tupfer für die Kontagiöse Equine Metritis (Präputium, Harnröhre, Fossa glandis) in Amies-Transportmedium mit Aktivkohle entnehmen und den Hoden beilegen muss. Ohne diese Untersuchungen kann der Samen nicht verwendet werden, auch nicht in Belgien.

Mir ist bekannt, dass zusätzlich die Untersuchung auf Equine Virusarteriitis (Serumneutralisationstest an derselben Blutprobe) und vor jedem Versand eine neue Testreihe (Infektiöse Anämie, Arteriitis, Metritis) an Proben erforderlich sind, die 14 bis 90 Tage nach der Entnahme der Hoden genommen werden. Der Samen bleibt bis zu den Ergebnissen im Zentrum. Nach dem Tod sind diese Tests unmöglich: Der Samen kann dann nicht für ein anderes Land der Union bestimmt sein.

Mir ist bekannt, dass die Anforderungen vom Bestimmungsland abhängen und vor der Entnahme der Hoden mit dem Zentrum abgestimmt werden müssen: Eine nachträglich nicht mehr mögliche Untersuchung kann die Ausfuhr verhindern.

Rechnungsstellung

Rechnungsempfänger (Name oder Firmenname)

Unternehmens- oder USt-IdNr. (bei Gesellschaften)

Adresse

Telefon

E-Mail-Adresse

Unterschrift

Ich habe die Allgemeinen Geschäftsbedingungen gelesen und akzeptiere sie.

Allgemeine Geschäftsbedingungen

Vor- und Nachname des Unterzeichners

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